괴실염 아니고 게실염입니다! 왼쪽 아랫배 통증 원인

 

'괴실염'이라고 알고 계시는 경우도 있는데요. 사실 이게 생소한 용어라 그렇습니다. 정확한 용어는 게실염입니다. 요번에 곽도원 배우님 때문에 유명해졌는데요. 게실염의 증상, 원인, 치료와 예방법에 대해서 알아보겠습니다. 

 

 

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1. 게실이란?

 

게실은 대장 벽에 생긴 주머니입니다. 대장 하부에서 아주 흔하게 발견됩니다. 주머니 자체는 일반적으로 해롭지 않으며 대장 내 어디서나 생길 수 있습니다. 이것이 감염되거나 염증이 생기면 '게실염'이라고 합니다. 

 

 

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2. 게실염의 증상

 

사실 대장에 게실이 있어도 그것을 알기 어렵습니다. 통증이 없고 증상도 거의 없는 편입니다. 게실염으로 발전하면 증상이 나타납니다.

 

 

▼ 게실의 증상

 

• 배변 후 호전되는 왼쪽 아랫배 통증
• 복부 팽만감
• 변비 간혹 설사

 

 

 

▼ 게실염의 증상

 

게실염은 왼쪽 하복부에 심한 복통과 발열, 메스꺼움, 배변의 변화가 나타납니다. 

 

• 왼쪽 아랫배 통증: 며칠 동안 지속되는 통증, 간혹 오른쪽에 통증을 느끼기도 합니다. 
• 복부 압통
• 발열, 오한
• 오심, 구토
• 혈변
• 대변에 보이는 피로 인해 적갈색, 붉은색, 검은색 등으로 나타날 수 있으며 많은 점액이 있을 수 있습니다. 

 

 

 

🔻 왼쪽 하복부 통증이 모두 게실염인 것은 아닙니다. 

 

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3. 원인

 

정확한 원인은 알 수 없습니다. 일부에서는 유전과 관련되어 있다고도 합니다. 장 내에 좋은 균보다 나쁜 균이 많은 장내 불균형 상황에서 좀 더 게실염이 나타나기 쉽다고 합니다. 

 

 

▼ 위험요소

 

• 과체중
• 흡연
• 운동부족 
• 육류 섭취가 많고 섬유질 섭취가 적음
• 특정 약물의 복용: 스테로이드 비스테로이드성 항염증제 등 
• 노화: 보통 40세 이후 많이 나타남

 

 

 

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4. 진단

 

증상만으로 알기는 어렵습니다. 혈액, 소변, 대변 검사를 시행할 수 있으며 의심될 경우 CT를 통해 감염된 게실을 확인해볼 수 있습니다. 

 

 

 

5. 치료

전체 게실염 환자 중 단순 게실염은 80%, 합병증이 있는 경우는 20%입니다. 

 

 

 

○ 단순 게실염 (합병증이 없는 경우)

 

① 단순 게실염: 게실과 주변 장 내막에 염증이 있지만 농양이 없고 염증이 퍼지지 않은 경우를 의미합니다. 

 

 

 

(출처:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK506996/)

 

 

② 단순 게실염은 저절로 낫기도 합니다. 

 

• 100명 중 95명은 일주일 이내 저절로 사라집니다.
• 나머지 5명은 증상이 지속되고 병원 치료가 필요합니다.
• 회복된 95명의 환자 중 4명은 몇 년 내에 합병증이 있는 게실염으로 발전할 수 있으며 75명은 증상이 없는 상태가 지속되며 16명은 몇 년 내에 단순 게실염을 다시 겪게 됩니다.

 

 

③ 치료

 

• 항생제 사용도 합병증 위험이 높다고 판단될 때만 사용됩니다. 
• 경미한 경우에는 죽이나 섬유질이 적은 음식을 먹고 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
• 함부로 진통제를 먹지 않는 것이 좋습니다. 

 

 

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○ 합병증이 있는 게실염 

 

① 합병증성 게실염: 농양이 형성되고 염증이 이미 퍼졌거나 장의 벽이 찢어진 경우를 말합니다. 

 

 

 

 

② 대부분 치료로 좋아집니다.

 

• 합병증이 있다면 반드시 병원 치료가 필요합니다. 
• 100명 중 80명은 항생제 치료받은 후 몇 주 이내에 호전됩니다. 100명 중 20명이 수술을 받습니다. 
• 항생제 치료 후 호전된 사람들도 몇 년 내에 다시 재발할 수 있으며 그 일부는 수술을 받아야 할 수 있습니다. 

 

 

 

③ 치료

 

- 음식

 

합병증이 있는 게실염의 경우 처음에는 물, 육수, 차, 커피 등 액체만 먹기 시작합니다. 증상이 나아지면 계란, 요거트, 치즈 같은 섬유질이 적은 식품과 밥 등을 추가합니다. 섬유질이 적어 소화기에서 부드럽게 소화시킬 수 있습니다. 

 

 

- 약물치료, 수술

 

항생제 치료가 기본이며 심각한 경우 수술이 필요할 수도 있습니다. 

 

 

 

▼ 간단하게 정리된 동영상입니다. 

 

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6. 예방법

 

• 규칙적으로 운동합니다. 

 

• 회복 후에는 섬유질 섭취를 늘립니다.
  • 신선한 과일, 채소, 통곡물은 대장에서 변이 더 빨리 통과하도록 도와줍니다. 

 

• 수분 섭취
  • 섬유질이 물을 흡수하여 변의 크기를 늘려 줍니다. 섬유질을 많이 먹으면서 수분 섭취를 하지 않으면 오히려 변비가 생길 수 있습니다. 

 

• 금연하기

 

• 프로바이오틱스 복용
  • 유산균 중 특정 균이 효과를 보였다고 하는데요. 락토바실러스 살리바리우스, 락토바실러스 아시도필러스, 비피도박테리움 락티스는 급성 게실염을 관리하는 데에 효과를 보였다는 연구 결과가 있습니다. 

 

 

괴실염, 게실염에 대해서 알아봤습니다. 대부분은 자연스럽게 회복되거나 약물치료로 낫기 때문에 너무 걱정하지 마시고 평소 변비를 예방하는 습관과 함께 체중감량, 금연, 유산균 복용 등을 실천하시기 바랍니다. 증상이 있다면 의료진에게 꼭 진료를 받아보세요. 

 

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