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오늘은 건강에 좋은 차에 대한 뉴스 기사를 공유하려고 합니다. 

커피가 맛도 좋고 향도 좋지만 카페인 때문에 혹은 건강상의 이유로 커피를 줄여야 하거나 먹지 못하는 경우도 많은데요. 녹차, 루이보스티, 히비스커스 등 다양한 허브티로 대체하는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다. 

건강에 가장 좋은 차는 무엇일까요?

차가 우리에게 가져올 수 있는 중요한 건강상의 이점은 무엇일까요? 건강을 위한 차에 대해서 자세히 알아보겠습니다. 

1. 녹차

최근 일부 연구에 따르면 녹차는 우리 건강의 다양한 측면에서 보호 효과가 있음이 확인되었습니다. 

녹차는 인지기능을 향상시키는 것으로 밝혀졌으며 특히 우리가 매일 사용하는 종류인 작업기억과 관련되어 있다고 합니다. 연구자들은 건강한 성인을 대상으로 27.5g 녹차 성분이 포함된 음료를 마시도록 했는데 그 결과 작업기억과 관련된 뇌 영역의 활동이 강해졌다고 보고했습니다. 

게다가 참가자들은 뇌의 전두엽과 두정엽 사이의 연결성이 더 좋아졌는데 이 두 영역은 학습, 기억, 의사결정과 관련되어 있습니다. 

녹차의 건강상 이점은 항산화 작용을 하는 폴리페놀과 관련이 있습니다. 산화방지제로서 폴리페놀은 활성산소로부터 세포가 손상되는 것을 보호하는 효과가 있습니다. 

미국 화학학회지에 발표된 2017년 연구에 따르면 녹차에서 발견되는 폴리페놀 epigallocatecin gallate은 베타 아밀로이드 플라크를 형성하는 물질과 상호작용하여 알츠하이머 병의 위험을 낮출 수 있다고 보고하였습니다. 

뇌에서 이러한 플라크의 축적은 뇌세포 신호를 손상시키게 됩니다. 녹차의 폴리페놀은 이러한 플라크의 형성을 막아 알츠하이머를 예방하는 데에 도움이 될 가능성이 있습니다. 

또한 녹차의 폴리페놀은 췌장암과 같은 특정 유형의 암세포 성장을 늦추는 것으로 알려져 있는데 췌장암세포의 대사를 방해하여 암의 성장을 방해한다고 합니다. 

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2. 자스민 차

자스민 차는 일반적으로 녹차를 기본으로 하며 자스민 꽃이 풍부한 향을 위해서 첨가됩니다. 

녹차의 항산화 작용뿐 아니라 자스민 꽃 또한 항산화 작용을 하여 노화로 인한 손상으로부터 세포를 보호할 수 있습니다. 

자스민은 건강 증진 및 스트레스 완화 효과가 있습니다. 

이스라엘의 eliezer flescher 교수는 자스민에서 얻은 화합물이 자궁경부암 세포사멸을 유도한다고 보고하였습니다. 

자스민차의 향은 또한 신경을 진정시키고 기분을 조절하는 데에 도움이 될 수 있다고 합니다. 

> 향긋한 ‘자스민차’의 어마어마한 효능

3. 루이보스티

루이보스티는 남아프리카의 aspalathus linearis 식물로부터 제조됩니다. 

루이보스의 항산화 효과는 녹차만큼 강력하지는 않지만 비슷한 효과를 가지고 있습니다. 

쥐 동물실험에서 루이보스티는 간을 산화스트레스로부터 보호한다고 보고하였습니다. 

연구진은 "발효되지 않은 루이보스티 혹은 파생된 보충제를 섭취하면 독성물질로 유발되는 손상을 줄여주는 항산화 효과를 간에 제공하여 건강에 도움이 될 수 있습니다."라고 밝혔습니다. 

루이보스는 혈압을 낮추고 긴장된 근육을 이완시키는 데에 도움이 된다고 하며 크리소에리올이라는 플라보노이드가 이와 관련된 활성성분일 수 있다고 밝혔습니다. 

녹차나 홍차와는 달리 루이보스티에는 카페인이 포함되어 있지 않으므로 저녁에도 마실 수 있습니다. 

4. 히비스커스 차

가장 일반적으로 사용되는 품종은 roselle라고도 하는 hibiscus sabdariffa 입니다. 

잎, 씨앗, 뿌리와 같은 식물의 다른 부분도 사용해도 안전하지만 히비스커스 허브티의 경우에는 일반적으로 꽃받침을 사용합니다. 히비스커스 꽃받침과 히비스커스 잎의 추출물이 항산화, 항암효과를 가지고 있다는 보고가 있습니다. 

게다가 그들은 활성산소의 노화작용을 방지하고 특정 유형의 백혈병 세포와 싸울 수 있습니다. 

히비스커스 차는 또한 심혈관계와도 관련이 있어 수축기, 이완기 혈압을 조절하는 데에도 도움이 됩니다. 

차를 끓이는 데에 일반적으로 사용되지는 않지만 히비스커스 잎은 다양한 건강상 이점과 관련되어 있습니다. 

2015년 연구에 따르면 히비스커스 잎의 폴리페놀은 피부암에서 종양세포 사멸을 유도하는 데에 도움이 될 수 있다고 하였고, 다른 연구에서는 히비스커스 잎 추출물이 전립선 암 세포의 작용을 억제할 수 있다고 보고하였습니다. 

> '인간중독' 임지연 매끈한 피부 비결인 '히비스커스'의 효능

5. 레몬 버베나 차

레몬 버베나 차는 연구에 따르면 폴리페놀 성분이 지방산의 형성을 감소시켜 비만 관련 건강문제에 사용될 수 있는 가능성이 있다고 하였습니다.

또한 다발성 경화증 환자의 혈액에서 염증수치를 낮추는 데에도 도움이 될 수 있다고 제안하였습니다. 

레몬 버베나 추출물은 임상 유형에 따라 염증 사이토카인에 영향을 줄 수 있다고 있다고 밝혔습니다.

갑상선 기능항진증은 갑상선이 갑상선 호르몬을 너무 많이 만들어 내는 상태인데요. 이로 인해 체중감소 등 다양한 증상이 나타납니다. 

오늘은 갑상선기능항진증에 좋은 음식과 나쁜 음식에 대한 기사를 소개하겠습니다. 

갑상선 기능항진증 : 좋은 음식과 나쁜 음식

음식은 갑상선 기능항진증 증상에 영향을 줄 수 있습니다.

일부 음식은 기능항진증 상태를 개선할 수 있지만 다른 음식은 증상을 악화시키거나 약물을 방해할 수 있습니다. 

갑상선 기능항진증은 갑상선이 갑상선 호르몬을 너무 많이 생성하는 상태입니다. 흔한 원인은 그레이브스 병으로 자가면역질환입니다. 

증상은 체중감소, 불안, 발한, 잦은 배변, 수면 장애 및 근육 약화가 포함됩니다. 남성보다 여성에서 훨씬 흔합니다. 

🔻 갑상선기능저하증에 좋은 음식은 아래를 참고하세요!

식이요법은 갑상선 기능항진증에 어떤 영향을 주나요?

특정 음식은 갑상선 기능항진증을 치료하는 것은 아니지만 영양소와 미네랄을 공급해줄 수 있습니다. 

-갑상선이 갑상선 호르몬을 생성하는 데에 사용하는 요오드를 많이 먹을 경우 호르몬 생성을 증가시킬 수 있습니다. 

-갑상선 기능항진증 환자는 골밀도에 문제가 생길 수 있으므로 칼슘과 비타민D가 중요합니다. 

-카페인이 포함된 음식 및 음료는 갑상선 기능항진증의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 

갑상선 기능에 영향을 줄 수 있는 영양소 중 일부에 대해서 설명하고 어떤 음식이 포함되어 있는지 아래에 소개합니다. 

갑상선 기능항진증에 좋은 음식

다음 음식은 갑상선 기능항진증 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 

(방사성 요오드 치료를 받을 계획인 경우에는 요오드 식이요법을 할 수도 있습니다.)

1. 요오드가 적은 음식

계란 흰자

신선 또는 냉동 야채

차

허브와 향신료

식물성 기름

설탕, 잼, 젤리 및 꿀

무염 견과류와 버터

소다와 레모네이드

맥주와 와인

소고기, 닭고기, 소고기, 양고기

과일과 과일주스

2. 십자화과 야채 (대표적으로 양배추, 브로콜리 두 가지만 기억하세요~)

일부 십자화과 야채에는 갑상선 호르몬 생산을 감소시키는 성분이 포함되어 있으며 갑상선이 요오드 흡수하는 것을 감소시킬 가능성도 있습니다. 

그렇기 때문에 갑상선 기능저하증인 사람의 경우에는 십자화과 야채를 많이 섭취하지 않아야 합니다. 

방울양배추, 양배추

겨자잎

케일, 루꼴라

무, 청경채

콜리플라워

브로콜리

3. 셀레늄 함유 식품

셀레늄은 갑상선 호르몬 대사에 필요한 미량 영양소입니다. 연구에 따르면 셀레늄은 갑상선으로 안구질환과 같은 자가면역성 갑상선 질환의 증상의 일부를 개선하는 데에 도움을 줄 수 있다고 합니다. 

항 갑상선 약물을 사용하는 사람들 가운데 셀레늄을 영양제로 복용하는 사람들은 그렇지 않은 사람들에 비해 더 빨리 갑상선 호르몬 수치가 정상화될 수도 있다고 합니다. 

셀레늄이 풍부한 음식은 다음과 같습니다. 

-브라질너트 (아래 링크의 그림처럼 생겼습니다.)

-참치

-베이크드 빈스

-새우

-햄

-소고기, 닭고기

-밥

-계란

-코티지 치즈

-오트밀

-시금치 등

4. 철분 함유 식품

철분은 갑상선을 포함한 정상적인 신체 과정에 중요한 영양소입니다. 철분은 적혈구가 신체의 다른 세포로 산소를 운반할 수 있도록 도와줍니다. 

연구자들은 철분 부족이 갑상선 기능항진증과 연관이 있다고 보고하였습니다. 

철분이 풍부한 음식 (고기류)

철분 강화 시리얼

건포도

굴과 생선

흰 콩, 강낭콩, 검은콩

다크 초콜릿

소고기, 닭고기, 돼지고기

렌틸콩

시금치

두부

정어리

병아리 콩

5. 칼슘과 비타민 D 함유 식품

갑상선 기능항진증이 오래 지속되는 경우 골밀도 감소가 나타날 수 있으며 이로 인해 골다공증을 유발할 수 있습니다. 

칼슘과 비타민D는 뼈 건강에 중요한 영양소입니다. 

칼슘이 풍부한 음식은 다음과 같습니다. 

우유, 치즈, 요구르트

아이스크림

연어, 정어리

브로콜리

칼슘강화 오렌지 주스

케일, 청경채

두부와 강화 두유

갑상선 기능항진증을 가진 많은 사람들이 비타민 D 결핍이 있습니다. 

비타민 D의 주요 공급원은 햇빛을 받아 몸이 스스로 만들 수 있으나 햇빛 노출은 피부암 위험 증가로 많은 사람들이 햇빛을 제한하거나 자외선 차단제를 사용합니다. 

다음 음식에는 비타민D의 일부가 들어있습니다. 

연어와 참치

우유와 일부 비타민D 강화 유제품

강화 두유

강화 시리얼

** 비타민D는 음식으로 섭취보다는 햇빛을 쐬거나 영양제로 섭취가 좋을 것으로 보입니다. 

갑상선 수술 후 비타민D를 처방하기도 합니다.

6. 향신료

강황이나 고추와 같은 향신료는 갑상선 기능항진증을 포함한 갑상선 질환의 발생을 낮추는 것과 관련이 있습니다. 

강황은 항염증 작용을 합니다. 강황 같은 향신료를 음식에 첨가하여 섭취할 수 있습니다. 

갑상선 기능항진증에 나쁜 음식

1. 요오드가 풍부한 음식 (대표적으로 미역)

요오드가 많으면 갑상선이 너무 많은 갑상선 호르몬을 생성하게 되어 항진증을 악화시킬 수 있습니다. 

조개, 생선

해초, 다시마

유제품

요오드 보충제

달걀노른자

그 외

2. 콩

동물연구에 따르면 콩은 갑상선 기능항진증 치료를 위한 방사성 요오드가 흡수되는 것을 방해할 수 있습니다. 

두유, 간장, 두부, 식용유 등

3. 글루텐 (밀가루음식)

연구에 따르면 그레이브스 병을 포함한 자가면역성 갑상선 질환은 셀리악 병이 있는 사람이 그렇지 않은 사람에 비해 흔하게 나타납니다. 이유는 명확하지 않지만 유전적인 부분이 작용하는 것으로 추정됩니다. 셀리악병이 있는 경우 다른 자가면역질환에 쉽게 걸립니다. 

셀리악 병은 글루텐을 섭취하면 소장에 손상을 일으킵니다. 글루텐은 밀, 보리, 귀리, 호밀 등에 들어있는 단백질입니다. 

셀리악 병 환자들은 글루텐이 없는 식사를 해야 합니다. 글루텐이 없는 음식을 섭취하면 장에서 갑상선 약물을 더 잘 흡수하고 염증을 줄일 수 있다고 합니다. 

4. 카페인 (커피)

카페인은 심계항진, 진전, 불안, 불면증을 포함한 갑상선 기능항진증의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 

가능하면 카페인이 함유된 음식과 음료를 피해야 합니다. 

커피, 홍차, 초콜릿, 일반 소다, 에너지 드링크

갑상선 기능항진증 환자들은 요오드의 과다섭취와 카페인 섭취를 피하고 칼슘, 비타민D, 철분과 셀레늄을 풍부한 음식을 권장합니다.

☆ 읽으면 좋을 내용 ☆

이연복 셰프님이 후각을 잃으셨었다는 이야기를 예능에서 봤었는데요. 미각과 요리에 대한 감각으로 그렇게 맛있는 음식들을 만들어내시는 것이 놀라웠습니다. 감기 후에 후각을 잃는 경우들은 주변에서 상당히 많이 볼 수 있는데요. 

오늘은 후각소실(anosmia)에 관한 기사가 있어서 소개합니다.  

(후각소실, 후각장애, 후각 마비 등 용어가 다양해서 일단 후각소실로 통일하여 기사를 소개합니다.)

후각소실 인식의 날 : 후각 소실이란 무엇인가요?

chrissi kelly는 2012년 후각소실로 진단받은 후 이러한 환자들을 위한 자선단체를 설립했습니다. 

2월 27일 (어제네요) 후각소실 인식의 날을 앞두고 chrissi kelly와 이야기를 나누었습니다. (인터뷰 형식의 기사입니다.)

후각소실은 후각을 완전히 상실합니다. 일반적으로 두부 손상, 비강 문제 또는 상부 호흡기의 심각한 바이러스 감염으로 인해 발생합니다. 

드문 경우지만 선천성으로 나타나는 경우도 있습니다. 

그 외의 후각장애로는 

Hyposmia : 부분적인 후각 소실

Parosmia: 이상 후각 : 냄새가 왜곡되어 좋은 냄새가 불쾌해지거나 냄새 강도가 변화하는 것처럼 느끼는 것

Phantosmia: 환취 : 냄새가 있다고 생각하지만 실제로는 냄새가 없는 것

등이 있습니다. 

이 단체의 목표는 무엇인가요?

저는 3년전부터 이 단체를 시작했으며 환자의 후각소실 관리 및 환자 중심의 접근 방식을 촉진하기 위해 노력했습니다. 

2012년에 바이러스 감염 후에 후각소실이 나타났고 그 당시 할 수 있는 것이 거의 없다는 것을 알았습니다. 과학적인 정보도 많이 부족했습니다. 

의료진이 저에게 후각 훈련에 대해 말해주어 이 부분에 관한 책을 읽은 것이 많이 도움이 되었습니다. 문제는 정확한 프로토콜이 없어 최선의 방법을 찾기 위해 스스로 실험을 시작했습니다. 

에센셜 오일을 흡수지에 바르고 용기 바닥에 넣어 냉장고에 보관하면 냄새가 오래 지속된다는 것을 알았습니다. 

이 부분을 많은 사람들과 공유하려고 했고 관련 연구와 과학적으로 근거 있는 정보로 연결되는 페이스북 그룹과 웹사이트를 시작했습니다. 

만성질환을 앓고 있는 사람들은 종종 무력감을 느끼게 되기 때문에 후각 소실 공동체 내에서 대화하는 것이 가치가 있다는 것은 분명했습니다. 이로 인해 자선단체가 시작되었습니다. 

모든 후각소실이 동일한 것은 아니며 두부 손상, 화학요법, 코카인 사용 및 용제 노출(후각을 손상시키는)과 같은 여러 가지 요인으로 후각소실이 나타날 수 있습니다. 

후각소실은 음식섭취에도 영향을 미쳐서 과식이나 식욕부진을 유발하고 삶의 질을 저하시킵니다. 

식품 화학자와 함께 음식 냄새를 맡을 때 사람의 코로 들어가는 구성 분자를 연구 중이며 그 결과는 올해 후반에 발표할 예정입니다. 

후각소실은 어떻게 생기게 되었나요?

"2019년 바이러스로 인한 상부 호흡기 감염(감기)이라고 진단받았기 때문에 항생제는 따로 처방받지 않았습니다. 회복하기 시작하면서 후각소실 증상이 나타났는데 일시적인 상황이라고 생각했습니다. 그러나 다 회복된 이후 냄새를 맡을 수 없다는 것을 깨달았습니다. 

그 당시에 제가 느낄 수 있는 것은 짠 맛, 단 맛, 신 맛, 매운맛, 감칠맛 등을 혀에 직접 닿게 하여 맛보는 것뿐이었습니다.

2개월 동안 아무 냄새도 맡지 못하는 후각소실을 경험하기 시작했고 이 상태는 6개월이 지속되었습니다. 최근 2개월동안 어떤 것들은 냄새를 맡을 수 있지만 아직 종류가 많지 않습니다. 

저는 부비동염과 다양한 알레르기 병력이 있었습니다. 2012년 부비동염이 너무 심했기 때문에 비강 스프레이를 과도하게 사용하였고 이로 인해 추가 손상을 입었습니다. 비강 스프레이는 매우 중독성이 있습니다. 1주 이상 사용되면 다른 문제들을 발생시킬 수 있습니다. 

후각소실은 음식과의 관계를 방해하고 안전문제에 있어 불안함을 느끼게 됩니다. 자신의 체취에 대해 자각하게 되기도 하고 이로 인해 다른 사람과의 관계에도 문제가 생길 수 있습니다. 

이것을 완전하게 낫게 하는 것보다는 치유와 개선을 목표로 해야 한다고 생각합니다." 

후각소실이 당신의 삶에 어떤 영향을 미쳤나요?

"식사에서 만족감을 느끼지 못했기 때문에 필요한 것보다 더 많이 먹었습니다. 

체중이 증가했고 이런 것들은 행복하지 않았습니다. 

또한 연기, 가스냄새를 맡을 수 없는 것이 걱정이었습니다. 연기 감지기를 가지고 다니면서 이에 대한 불안을 해소했습니다. 

후각소실 환자 중 많은 사람들이 우울증을 겪고 있습니다. 음식을 맛볼 수 없어서 우울하다고 말하기도 하지만 그렇게 간단하지는 않습니다. 

후각 복합체는 뇌의 가장 중심 부분인 수질에 있으며 감정, 본능(싸움, 도주 본능)이 있는 곳입니다. 

후각이 소실되면 후각구의 부피가 줄어들어 이것이 우울증과 연관될 수 있습니다. 

우리는 잠재의식 수준에서 냄새를 지속적으로 맡고 있는데 최근 후각이 호전되면서 아침과 밤의 냄새, 여름과 가을의 냄새가 다르게 느껴집니다. 전에는 알지 못했던 것입니다. "

후각소실에 도움이 되는 생활방식이 있나요?

"후각 훈련을 해오고 있습니다. 

저는 저만의 키트는 만들어서 6개월 이상 매일 하루 2~3회 에센셜 오일을 이용하여 훈련했습니다. 

처음에는 아무것도 맡지 못하였고 시간이 지나면서 구별할 수 있게 되었습니다. 

이비인후과에 가서 스테로이드가 들어있는 용액으로 코 세척을 하였습니다. 이것은 세포의 염증을 개선시켜주어 후각 훈련의 장점을 극대화시켜주었습니다. 

비타민 A 오일 (코에 사용하는 오일) 도 세포재생에 도움을 준다고 들었지만 후각 훈련 외에는 무엇이 도움되는지는 알기 어려웠습니다. 

매일 신경 재생에 도움되는 알파리포산도 복용하고 있습니다. "

"후각 훈련을 시작하는 것은 매우 중요합니다. 냄새를 못 맡게 되면 당황하기 쉽습니다. 

후각은 여러 수준에서 작동하는 일련의 뇌의 과정입니다. 뇌는 냄새를 기억과 감정에 맞추기 때문에 냄새가 할머니 부엌의 기억을 불러일으킬 수 있지만 전화번호를 기억하는 데에는 도움이 되지 않습니다. 

하향식 프로세스는 후각 훈련의 매우 중요한 부분입니다. 냄새가 실제로 존재한다는 것을 가르치는 것은 mindfulness와 비슷합니다. 

건강한 코는 즉시 냄새를 맡을 수 있지만 회복중인 환자들은 천천히 냄새를 맡을 수 있습니다. 

후각 훈련은 코의 물리치료와 같습니다. 최소 4개월동안 하루 2번 시행해야 합니다. 인내심이 필요합니다." 

에센셜 오일을 이용한 후각훈련을 하는 것이 후각소실 회복에 도움이 된다는 내용인 것 같습니다. 

국내에는 네이버검색했을 때 강아지훈련만 보이고.. 많이 보이진 않는 것 같네요.

뉴스기사에는 냄새훈련, 후각훈련 등에 대한 기사들이 보입니다. 

** 단체 사이트에 방문해보면 후각훈련 키트를 판매 중입니다. 

초보자에게 추천되는 키트에는 레몬, 장미, 정향, 유칼립투스 오일 4가지가 있습니다. 다른 상품은 자연냄새도 있습니다. 젖은 흙, 잔디, 해초, 나무 냄새 등으로 구성되어 있네요. 

통 속에 에센셜 오일을 흡수한 동그란 종이를 넣고 통 속의 냄새를 맡도록 되어 있는 것 같습니다. 

계속 맡으면서 냄새를 인식하고 냄새를 구분하는 훈련을 하는 것으로 보입니다. 

셀프로 제작하여 해볼 수도 있을 것 같습니다. 

출처) https://www.medicalnewstoday.com/articles/anosmia

오늘은 음식이 뇌졸중, 중풍, 뇌경색, 뇌출혈에 미치는 영향에 대한 기사를 소개하려고 합니다. 

(이하 뇌졸중으로 통일하겠습니다.)

용어 정리!

뇌졸중, 중풍은 넓은 의미로 뇌출혈, 경색 등을 다 포함하는 광범위한 단어입니다. 

뇌출혈은 뇌혈관이 터지면서 발생한 것이고 뇌경색은 혈전, 색전 등으로 뇌혈관을 막아서 발생한 것으로 두 개는 뇌졸중과 중풍의 하위 개념입니다. 

새로운 연구는 특정 음식과 출혈성 뇌졸중 (뇌출혈) 또는 허혈성 뇌졸중 (뇌경색)의 위험 사이의 연관성을 연구했습니다. 

뇌졸중은 미국에서 사망률의 주요 원인으로 매년 20명당 1명이 사망합니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 미국에서 매년 79만 명 이상이 뇌졸중을 경험하고 그중 14만 명이 사망한다고 합니다. 

이러한 맥락에서 봤을 때 뇌졸중 예방이 상당히 중요하다고 할 수 있습니다. 

운동을 많이 하고 금연하고 과일과 채소를 더 많이 섭취하고 치즈, 햄버거, 디저트 등 콜레스테롤이 많은 음식을 피하는 것은 심혈관 건강을 개선하고 뇌졸중 위험을 막는 것으로 잘 알려져 있는 일반적인 방법입니다. 

저자는 뇌졸중의 두 종류인 출혈성과 허혈성 뇌졸중과 특정 음식들 간의 연관성을 분석하였습니다. 

새로운 연구의 필요성

허혈성 뇌졸중(이하 뇌경색) 뇌경색은 가장 흔한 유형의 뇌졸중으로 모든 뇌졸중의 약 87%를 차지합니다.

뇌경색은 동맥이 막혀 산소가 풍부한 혈액이 뇌에 공급되지 못하여 발생합니다. 

반면 출혈성 뇌졸중 (이하 뇌출혈) 은 혈관이 뇌에서 파열되어 출혈로 인해 뇌 세포가 손상될 때 발생합니다. 

이전의 연구들은 뇌졸중 위험과 음식과의 관계에 대해 조사하였으므로 뇌졸중 유형이 다 합쳐져 있거나 뇌경색 위주(뇌졸중의 대부분이 뇌경색이기 때문에)로 조사되었다고 볼 수 있습니다. 

따라서 그들의 논문에서 두 유형(출혈과 경색)을 개별적으로 조사하여 음식과 뇌졸중과의 연관성을 조사하였습니다. 

(뇌출혈과 뇌경색을 개별적으로 나누어 음식과의 관련성을 조사한 것이 핵심입니다.)

다양한 음식과 뇌졸중 유형 연구

이 연구는 유럽의 9개 국가 (덴마크, 독일, 그리스, 이탈리아, 네덜란드, 노르웨이, 스페인, 스웨덴, 영국)의 41만 명 이상의 대규모 코호트 데이터를 사용했습니다. 

참가자들은 자신의 식습관, 라이프 스타일, 병력 및 사회인구 통계학적 특성에 대한 질문에 답변했습니다. 

연구원들은 평균 12.7년 동안 참가자들을 추적했습니다. 

이 기간 동안 총 4281 건의 뇌경색과 1430건의 뇌출혈이 발생했으며 불특정한 뇌졸중 유형까지 다 합치면 총 7378건이었습니다. 

연구원들은 추적기간 동안 붉은 육류, 가금류, 생선, 유제품, 계란, 시리얼, 과일 및 채소, 콩류, 견과류 및 종자류의 소비와 관련된 뇌경색, 뇌출혈 위험률을 추정했습니다. 

계란은 출혈성 뇌졸중 위험을 증가시킬 수 있습니다. 

전반적인 결과 과일, 채소, 섬유질, 우유, 치즈, 요구르트 섭취가 많을수록 허혈성 뇌졸중 위험은 낮아지지만 뇌출혈 위험은 달랐습니다. 

구체적으로 사람이 매일 섭취하는 과일과 채소 200g마다 뇌경색의 상대적 위험도는 13% 낮아졌고 하루 섭취하는 총 식이섬유의 10g마다 뇌경색 상대위험도는 23% 낮아졌습니다. 

이것은 과일과 채소를 많이 섭취하는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 뇌경색이 10년 동안 1000명당 1.02건 적게 나타났고 총 식이섬유를 많이 섭취하는 사람은 뇌경색이 1000명당 1.86건이 낮게 발생했습니다.  

더 정밀한 분석에 따르면 감귤류 과일, 단단한 과일(사과, 배), 바나나, 토마토, 뿌리채소 등은 뇌경색 위험을 낮췄지만 잎이 많은 채소와 양배추는 그렇지 않았습니다. 

또한 하루 200g의 우유는 뇌경색의 상대위험도를 5% 낮췄고 요구르트 100g은 9%, 치즈 30g은 12%의 상대위험도를 낮췄습니다. 

**반면에 계란 섭취는 뇌출혈 위험과 상관성을 보였습니다. 참가자들은 평균 하루 20g 미만의 계란을 섭취했는데 계란을 하루 20g 추가할 때 그렇지 않은 사람에 비해 뇌출혈의 상대위험도가 25% 증가했습니다. 

(뇌경색 위험을 낮춘 것은 과일, 채소, 우유, 치즈, 요구르트 등으로 채소 중 잎이 많은 채소와 양배추는 위험률을 낮춘 것과 관련이 없다는 내용이고, 계란을 많이 섭취한 경우 뇌출혈 위험도가 그렇지 않은 사람에 비해 증가했다는 내용입니다. )

일부 음식은 뇌경색 위험을 낮춘다. 

과일과 채소의 소비가 높을수록 뇌경색 위험이 낮다는 유럽 가이드라인을 뒷받침하는 결과였다고 보고하였습니다. 

미국의 경우 미국 심장 협회는 하루 과일은 4 servings (약 2컵 분량)과 야채 5 servings (2.5컵 분량) 섭취가 필요하다고 권고했습니다. 

FDA에 따르면 2000칼로리 섭취 기준으로 하루에 25g의 섬유질이 권장된다고 합니다. 

(당근 100g에는 섬유질 2.5g이 들어있습니다. 표고버섯도 100g 8.3g이 들어있다고 하네요. 적절하게 여러 종류의 채소, 콩, 버섯, 해조류 등을 섞어서 섭취하면 좋을 것 같습니다.)

연구의 강점과 한계

저자는 이 연구 결과에 대해 신뢰할만한 이유에 대해 더 언급했습니다. 

"음식과 뇌경색, 뇌출혈과의 관계가 서로 다르기 때문에 뇌졸중의 하위 타입을 별개로 나누어 음식과의 관련성을 조사하는 것은 우리 연구의 중요한 부분이었습니다. 

또한 콜레스테롤 수치, 비만 등 다른 위험인자도 뇌경색과 뇌출혈 두 타입과의 관계가 다를 수 있습니다. "

연구대상수가 많고 장기간 추적한 것이 강점이며 주요 식품군인 많은 음식을 확인하였고 통계적으로 교란 변수를 보정하였습니다. 

그러나 분석은 관찰에 불과하며 인과성을 판단하기는 어렵습니다. 

식이 데이터 수집이 한 시점에서만 이루어졌다는 점과 스타틴 등 약물 사용에 대한 내용을 포함하지 않았다는 점, 그리고 대부분의 참가자가 유럽 백인이었다는 점에서 완전히 일반화하기 어려울 수 있다고 하였습니다. 

뇌출혈을 주의해야 하는 분들의 경우 과도하게 계란을 섭취하지 않는 것이 좋겠고, 기본적으로 식이섬유가 풍부한 음식을 충분히 섭취하는 것이 좋다고 생각하면 될 것 같습니다.

✅ 읽어볼만한 글들

오늘은 쇄골 통증의 원인에 대한 기사를 소개합니다. 

쇄골 통증의 원인은 요약하면 

골절, 흉곽출구증후군, 관절 부상, 골관절염, 수면자세, 암, 골수염 등이 있을 수 있습니다. 

외상으로 쇄골에 손상이 올 수 있고 이때는 즉각적인 조치가 필요한데요. 

언제 응급으로 치료를 받아야 하는지 등에 대하여 기사에서 내용을 다루고 있습니다. 

쇄골은 어깨에서 가슴뼈까지 뻗어 있습니다. 

쇄골 통증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다. 

-골절

-흉곽출구증후군

-관절 부상

-골관절염

-수면자세 문제

-암

-골수염 등

1. 골절

쇄골은 골절 가능성이 높습니다. 뻗은 팔이나 어깨에 힘을 가하면 뼈가 쉽게 손상되거나 부러질 수 있습니다. 

**다음 활동은 쇄골 골절을 유발할 수 있습니다. 

-출생 시

-축구, 마셜아츠, 농구 등 접촉하는 스포츠

-자동차 사고 등

**부서진 쇄골은 어떻게 알 수 있나요?

쇄골 골절은 일반적으로 사고로 인한 어깨 부상으로 발생합니다. 

갑자기 통증이 시작되고 어깨를 움직이려고 할 때 악화됩니다. 

딸깍 소리, 부서지는 듯한 느낌을 받을 수도 있습니다. 

쇄골 골절의 그 외 증상으로는

압통, 부종, 멍, 팔의 뻣뻣함 등이 있을 수 있습니다. 

또한 신생아가 한쪽 팔을 움직이지 않을 때 이것은 골절일 수도 있습니다. 

부러진 쇄골은 x-ray로 진단될 수 있습니다. 

**치료는?

치료는 부상의 심각한 정도에 따라 다릅니다. 

뼈가 제자리에 있다면 며칠 동안 슬링을 착용하고 팔을 쉬기만 하면 됩니다. 

심각한 경우에는 뼛조각을 제자리에 고정하기 위해 막대, 핀 등을 삽입하는 수술이 필요할 수 있습니다. 

> 쇄골 골절이 의심된다면 자세한 내용 확인

2. 흉곽 출구 증후군 (이하 TOS)

쇄골이 정상 위치를 벗어나 뼈와 늑골 사이의 혈관, 신경을 압박할 때 발생할 수 있습니다. 

**TOS의 잠재적 원인은 다음과 같습니다. 

-비만

-상해

-불량한 자세

-약한 어깨 근육

-반복되는 팔을 들어 올리는 동작과 좌상

-선천 장애

**다음 증상은 TOS일 수 있습니다. 

• 팔의 힘 빠짐
• 쇄골 아래쪽에 통증이 있는 멍울, 덩어리
• 한쪽 팔이 통증, 부기, 마비
• 목, 쇄골, 또는 어깨 통증
• 손가락 색이 바뀐다.

**물리치료가 일반적인 치료이며 쇄골 주위 근육 강화를 중점 둘 수 있습니다. 

심각한 경우에는 수술이 필요하기도 합니다. 

✅ 흉곽출구증후군의 자세한 내용 확인

3. 관절 부상

견봉-쇄골 관절 (이하 AC 관절) 은 쇄골이 어깨뼈의 상단과 만나는 곳에 위치합니다. 

관절의 분리는 흔히 외력과 추락으로 인해 나타납니다. 

AC 관절이 손상되면 통증이 생길 수 있으나 항상 쇄골이 골절되는 것은 아닙니다. 

**AC 관절 부상의 증상은 다음과 같습니다. 

부종, 압통, 통증, 쇄골 이탈, 어깨 위로 돌출

**부상에 따라서 다음과 같은 치료를 권장할 수 있습니다. 

• 어깨를 쉬고 아이스팩 사용
• 지지대를 사용하여 관절을 안정시키는 것
• 수술

4. 골관절염 

골관절염은 뼈의 끝부분을 보호하고 있는 조직에 발생합니다. 

이러한 관절염은 노화에 따른 정상적인 마모로 인해 발생합니다. 

**쇄골의 골관절염 증상은 다음과 같습니다. 

매우 서서히 악화되는 통증

견봉쇄골 관절의 뻣뻣함

견봉쇄골 관절의 통증

**치료는 다음과 같습니다. 

• 이부프로펜 같은 진통소염제 사용
• 스테로이드 주사
• 생활방식의 변화 (관절 문제를 일으키는 행동을 피할 것)
• 드문 경우 수술

5. 수면자세 문제

수면은 목과 등 그리고 쇄골 통증을 유발할 수 있습니다. 한쪽으로 오랫동안 수면하면 특히 문제가 발생합니다. 

이러한 통증은 하루 정도면 보통 호전됩니다. 

몇몇 사람들은 일반의약품을 이용합니다. 수면자세로 인해 통증이 발생할 경우에는 자는 동안 자세를 바꿔서 증상을 예방할 수 있습니다. 

새로운 베개나 매트리스도 도움이 될 수 있습니다. 

6. 원위 쇄골 골흡수

이것은 쇄골 가장 끝부분에 발생하는 작은 골절을 의미하는 용어입니다. 때때로 역도 어깨라고도 부릅니다. 

이것을 치료하지 않으면 악화되어 통증, 부종으로 이어집니다. 

**원위 쇄골 골흡수의 증상은 다음과 같습니다. 

-주변으로 일반적인 통증

-몸을 가로질러 팔을 움직일 때 통증

-물건을 머리 위로 들어 올릴 때 통증

**치료는 보통 증상을 악화시키는 활동을 피하고 쉬어야 하며 다음과 같은 치료가 포함될 수 있습니다. 

-통증과 부종을 위한 약물

-물리치료

-스테로이드 주사

-수술

7. 암

암은 쇄골 통증의 일반적인 원인은 아닙니다. 

암이 통증을 유발하는 경우에는 다른 부위에서 전이되었을 수 있습니다. 

예를 들어 암이 발생한 림프절은 쇄골과 같은 인접 부위에 통증을 유발할 수 있습니다. 

신경 모세포종은 종종 뼈와 림프절에서 발생하는 암입니다. 어린이뿐 아니라 성인에게도 영향을 줄 수 있습니다. 

> 아이들에게 주로 생기는 신경 모세포종, 신경 아세포종 내용 확인

**증상은

고혈압, 발열, 발한, 빠른 맥박, 설사 

**암이 쇄골에 퍼지면 수술이나 방사선 요법이 일반적인 치료법입니다.

권장되는 방법은 암의 진행 정도에 따라 다릅니다. 

8. 골수염

골수염은 흔하지 않습니다. 

**다음 증상의 경우 쇄골의 골수염일 수 있습니다. 

• 압통
• 부종
• 오심
• 발열
• 감염 부위의 열감
• 피부에서 농이 나옴

**골수염의 일반적인 원인은 다음과 같습니다. 

• 패혈증 또는 폐렴과 같은 박테리아 감염
• 골절된 쇄골이 피부를 뚫고 나와 발생하는 감염
• 쇄골 근처 상처에서 퍼진 감염

**일반적으로 골수염이 있는 사람은 입원하여 정맥으로 항생제 치료를 시행합니다. 

고름을 배출하고 뼈를 안정시켜야 합니다. 퇴원 이후에도 항생체 치료가 필요할 수 있습니다. 

대부분의 사람들은 쇄골 부상을 조기 치료하는 경우 골절된 쇄골의 완전 회복을 기대할 수 있습니다. 

원인이 불분명한 경우에는 반드시 병원 진료가 필요합니다. 

✅ 읽어볼만한 글들

치매 예측에 대한 기사가 있어서 소개합니다. 

치매는 늘 어르신들을 공포에 떨게 만드는 질환입니다. 내가 혹시 치매인가? 하는 생각을 수도 없이 하게 만드는데요. 

오늘은 메디컬 뉴스 투데이에 나온 치매 관련 기사를 소개하려고 합니다. 

보통 기억변화를 가지고 치매에 대해 스스로 자가 진단하게 되는데요. 보행속도도 치매 위험이 큰 사람들을 식별하는 데에 도움이 될 수 있다고 합니다. 

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치매는 주로 연령증가와 관련이 있습니다. 연령이 증가함에 따라 치매에 대한 부담은 커지는데요. 

현재는 완전한 치료법이 없으며 치료를 일찍 시작하는 것이 치매 진행을 늦추고 더 나은 결과를 가져올 수 있습니다. 

이로 인해 연구자들은 치매 가능성이 높은 사람은 예측하는 데에 중점을 두고 있습니다. 

고혈압 등을 포함하여 특정 요인으로 치매 위험이 증가합니다. 

증상 (--> 이 부분 다른 기사에서 다시 포스팅할게요~)

치매의 가장 초기 증상 중 하나는 기억력저하입니다. 나이가 들어감에 따라 인지기능의 저하를 경험하며 반드시 치매로 진행되는 것은 아닙니다. 

따라서 기억력 저하가 치매위험을 예측할 수 있는 확실한 방법은 아닙니다. 

일부 연구에 따르면 보행 속도가 느리거나 걸음걸이가 느리면 치매 위험이 높다고 하였으나 보행속도만으로는 유용한 진단법이 아닙니다. 

그렇지만 또 다른 연구에서 기억력과 보행속도가 함께 저하된 개인이 치매 위험이 높다고 저널에 발표했습니다. 

새로운 분석

연구팀이 6개 대규모 연구에서 얻은 데이터를 결합했습니다. 60세 넘은 참가자들의 기억력 테스트와 걷기 속도를 평가했습니다. 기억력 저하를 경험한 사람이 아닌 사람에 비해 치매 위험이 2.2~4.6배 높고 보행속도 저하인 사람이 아닌 사람에 비해 2.1~3.6배 치매 위험이 높다고 하였으며 둘 다 저하된 사람은 일반 사람에 비해 치매 위험이 5.2~11.7배 높았다고 보고하였습니다. 

향후

치매의 조기치료가 최종적인 결과를 개선할 수 있기 때문에 이러한 결과는 매우 중요합니다. 보행속도와 기억력 저하 모두 평가가 쉽고 기술 비용도 저렴합니다. 이러한 검사를 정기적으로 시행함으로써 임상 상황에서 치매를 조기에 포착할 수 있습니다. 향후에는 왜 보행속도가 치매와 연결되어 있는지 메커니즘을 이해하면 향후 치매 치료나 치매 예방에도 도움이 될 것으로 생각됩니다. 

또한 저자들은 기억력과 보행속도 저하 노인들은 심혈관 및 대사 위험 인자 평가를 포함하여 치매 위험을 높일 수 있는 다른 요인에도 주의를 기울여야 한다고 결론 지었습니다. 

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기억력 저하와 보행속도 저하를 확인하는 것은 어렵지 않기 때문에 간단한 자가 진단으로 사용할 수 있고 치매가 의심될 때는 병원에 방문하여 검사받고 의심될 때는 조기에 치료를 시작하는 것이 치매 진행을 늦추고 좋은 결과를 가져올 수 있습니다!

코로나 19에 관한 포스팅은 조심스럽긴 한데요. 

메디컬 뉴스투데이에 잘 정리된 기사가 있어서 소개하려고 합니다. 

https://www.medicalnewstoday.com/articles/novel-coronavirus-your-questions-answered

2019년 12월 전문가들은 중국 우한 지방에서 전에 본 적 없는 코로나바이러스가 퍼지기 시작했다고 보고했습니다. 

그 이후로 바이러스는 아시아뿐 아니라 그 외 국가에도 확산되었습니다. 지난달 말 세계 보건기구 (WHO)는 이 상황을 공중 보건 비상사태라고 선언했습니다. 

현재까지 2019-nCoV 라고 불리는 이 새로운 코로나 바이러스는 중국에서 31211명, 24개 다른 국가에서 270명의 감염이 발생했습니다. (현재는 더 많을 것 같네요) 중국에서 지금까지 637명의 사망자가 나타났고 필리핀에서는 한 명의 사망자가 발생했습니다. 

그러나 우리는 이 바이러스에 대해 무엇을 알고 있나요? 전 세계에 어떤 영향을 미칠까요?

메디컬 뉴스 투데이는 WHO에 연락하여 WHO가 제공한 정보를 사용했으며 최신 연구를 검토하여 독자의 질문에 답변하였습니다. 

1. 이 새로운 바이러스는 무엇인가요?

2019-nCoV(이하 코로나19로 하겠습니다.)는 코로나 바이러스입니다. 코로나바이러스는 포유류의 호흡기계를 타깃으로 하는 바이러스 그룹입니다. 특정 특성에 따라 4개의 주된 '랭크'가 있어서 알파, 베타, 델타, 감마로 부릅니다. 

대부분은 동물에게만 영향을 미칩니다만 일부는 사람에게도 감염될 수 있습니다. 

알파와 베타 두 개만이 인간에게 전염될 수 있습니다. 

2개의 코로나바이러스가 전에도 크게 확산되었었는데요. 첫번째는 SARS  코로나 바이러스입니다. 

심각한 급성 호흡기 증후군을 일으키는데 2002년 중국에서 시작했습니다. 

SARS 바이러스는 중국와 홍콩에만 영향을 미쳤고 2003년에 종식되었습니다. 

다른 하나는 MERS 코로나바이러스입니다. 중동호흡기증후군 바이러스로 2012년 사우디아라비아에서 시작되었습니다. 최소한 2494명이 감염되었습니다. 

2. 바이러스가 어디에서 시작되었나요?

인간이 코로나 바이러스에 감염되는 것은 보통 감염된 동물과의 접촉을 통해 발생합니다. 

가장 일반적인 원인동물은 박쥐이지만 일반적으로 코로나 바이러스를 직접 사람에게 전하지는 않습니다. 

대신 '중개자' 동물을 통해 전염될 수 있으며 (항상 그런 것은 아니지만) 보통 국내 동물로 인해 전염됩니다. 

SARS는 사향고양이를 통해 사람에게 퍼졌습니다. MERS는 단봉낙타를 통해 퍼졌습니다. 

그렇지만  코로나 바이러스 감염을 처음 퍼뜨린 동물을 특정하기는 매우 어렵습니다. 

새로운 코로나19 바이러스의 경우에는 중국 우한의 해산물 시장에서 처음 시작되었다고 보고되었습니다. 

그 결과 1월 1일에 시장을 폐쇄하였습니다. 

그렇지만 이후 평가에서는 시장에 방문하지 않은 사람들도 감염되었기 때문에 이 시장이 코로나 바이러스의 유일한 시작 원인이 아닐 가능성이 높다고 하였습니다. 

전문가들은 아직 바이러스의 실제 원인을 파악하지 못했습니다. 

WHO에 원인에 대해 의견을 물었을 때도 다음과 같이 언급했습니다. 

" 코로나 19의 특정 출처가 어디인지 아직 모릅니다. 중국의 연구원들이 연구중이지만 아직 출처를 찾지는 못했습니다." 

3. 바이러스는 어떻게 전염되나요?

동물에서 유래했을 가능성이 있지만 코로나 19가 사람에서 사람으로 전염되는 데에는 아직 의문이 남아있습니다. 

WHO 대변인에 따르면 연구자들은 여전히 인간-인간 간의 전파의 정확한 매개체를 연구하고 있다고 말했습니다. 

발병이 시작된 우한에서 일부 사람들은 감염된 동물에 노출되어 병에 걸렸고 이로 인해 사람들 간에 전염이 일어났다고 덧붙였습니다. 

"다른 코로나 바이러스와 마찬가지로 전파는 호흡기 경로로 이루어집니다. 즉 바이러스가 기도(코와 폐)에 집중되어 있고 코나 입에서 침, 콧물 등을 통해 다른 사람에게 전염될 수 있습니다. 

사람들이 어떻게 감염되는지 파악하기 위해 역학 데이터에 대한 더 많은 분석이 필요합니다. "

WHO의 Maria Van Kerkhove 박사는 2월 6일 언론 브리핑에서 당신이 더 증상이 많을수록 더 전파하기 쉽다는 것을 알고 있다고 말했습니다. 

국립 알레르기 및 전염병 연구소 소장인 anthony fauci 박사는 바이러스가 감염되면 증상이 나타나기까지 약 5~6일이 소요될 수 있고 바이러스를 가지고 있지만 아직 눈에 띄는 증상이 없는 사람들이 다른 사람들에게 바이러스를 전염시킬 수 있다는 증거가 있다고 말했습니다. 

그러나 무증상 감염의 가능성과 이것이 발병에 미치는 영향에 대해서는 불분명합니다. 

4. 다른 바이러스와는 어떻게 비교되나요?

중국의 연구원들은 최신 코로나 바이러스의 DNA 구조를 식별하기 위해 최첨단 도구를 사용할 수 있었습니다. 

코로나 19는 두 개의 박쥐 코로나 바이러스와 가장 유사합니다. 게놈 서열은 그들의 게놈 서열과 88% 동일합니다. 

같은 연구에 따르면 새 바이러스의 DNA는 SARS 코로나 바이러스와 약 79%, MERS 바이러스와 약 50% 일치합니다. 

5. 코로나19의 증상은 무엇인가요?

이전의 코로나 바이러스와 마찬가지로 코로나 19는 호흡기 질환을 유발하며 호흡기 증상이 나타납니다. 

질병통제 및 예방센터에서는 코로나19의 주요 증상이 발열, 기침, 호흡곤란이라고 언급하였습니다. 

현재 정보는 이 바이러스가 경증, 독감 같은 증상 및 더 심각한 질병을 유발할 수 있음을 시사합니다. 

대부분의 환자는 경미하게 앓지만 약 20%는 폐렴, 호흡부전과 경우에 따라서는 사망을 포함한 심각한 질환으로 진행되는 것으로 보입니다 라고 WHO 대변인은 말했습니다. 

공식 WHO 질문답변 세션에서 Van Kerkhove 박사는 코로나 19 감염 증상이 매우 일반적일 수 있으므로 이들과 다른 호흡기 감염의 증상을 구별하기가 어려울 수 있다고 설명했습니다. 

그녀는 전문가가 바이러스 샘플을 검사하여 바이러스의 DNA 구조가 코로나 19의 DNA 구조와 일치하는지 확인한다고 말했습니다. 

"어떤 사람이 호흡기 질환을 가지고 있을 때 무엇이 그들을 처음에 감염시켰는지 결정하기는 거의 불가능하거나 매우 어렵습니다. 그래서 이 때문에 우리는 검사에 의존하게 됩니다."

(이 말은 증상이나 혹은 우리의 이동경도 등만 생각해서는 감염되었는지 아닌지를 알기 어렵고 결국 의심될 때는 검사를 해야 한다는 의미라고 생각되네요.)

6. 코로나19의 영향력은 어떤가요?

많은 사람들이 유행성으로 발전할 것인지를 걱정하고 있습니다. 

WHO 대변인은 중국 당국에서 바이러스에 감염된 사람의 약 2~4%가 사망한 것으로 보고했지만 정확한 사망률은 여전히 평가하기 어렵다고 말했습니다. 

"이것은 새로운 질병이며 이에 대한 이해는 빠르게 변하고 있습니다. 우리는 현재와 새로운 케이스에 대한 정보를 계속 분석하고 있습니다."라고 덧붙였습니다. 

"우리는 코로나19의 사망률에 대하여 자세히 알지 못하고 있고 연구가 진행 중입니다. MERS에 감염된 환자는 약 35%가 사망한 것으로 보고되었습니다. SARS는 WHO에서 감염된 연령에 따라 사망률이 달라지는데 0~50%입니다. 전체 사례의 사망률은 14~15%로 추정하고 있습니다. "

지금까지 코로나19로 인한 감염자, 사망자수는 신종인플루엔자(H1N1)로 인한 발생수보다 적습니다. 

"2009년 4월 12일부터 2010년 4월 10일까지 신종인플루엔자 바이러스로 인해 미국에서 6800만 건, 27만 명 입원, 12,469명이 사망한 것으로 추정했습니다. 또한 전 세계적으로 15만~57만 명이 신종인플루엔자 바이러스 감염으로 사망한 것으로 추정했습니다. "라고 WHO 대변인은 말했습니다. 

현재 평가에 따르면 코로나19는 다른 코로나 바이러스보다 감염력은 높지만 사망률은 낮을 것으로 생각됩니다. 

일부 추정치는 코로나19의 사망률이 2~3% 범위에 있다고 하지만 공식적인 수치는 아직 없습니다. 

2월 6일 WHO 언론브리핑에서 코로나 19 감염으로 인해 심각한 질환에 걸릴 위험이 높은 사람들은 면역체계를 손상시키는 다른 기저질환을 가진 노인과 개인들이라고 반복해서 말했습니다. 

80세 이상이 가장 큰 위험 요소라고 밝혔습니다. 

다른 보고서에 따르면 코로나 19에 감염된 어린이는 거의 없으며 남성보다는 여성이 더 위험할 수 있다는 보고도 있습니다. 

7. 감염을 어떻게 예방할 수 있나요?

감염 확산을 예방하기 위한 표준 권장 사항에는 정기적인 손 씻기, 기침 및 재채기를 할 때는 입과 코를 덮고 육류와 계란을 철저히 조리하는 것이 포함됩니다. 기침, 재채기 등의 호흡기 질환 증상이 있는 사람과 가까이 접촉하지 마십시오.

마스크 착용과 관련하여는 코와 입을 가리고 단단히 고정해야 합니다. 사람들은 새 마스크를 착용하기 전에 손을 철저히 씻고 사용한 마스크를 적절하게 폐기하고 다시 손을 씻어야 합니다. 

8. 바이러스는 어떻게 치료되나요?

코로나 19에 대한 특수 치료법이 현재는 없습니다. 의사가 코로나 19 감염을 발견하면 증상에 대해 치료하는 것을 목표로 합니다. 

이 바이러스는 새로운 바이러스로 현재 구체적인 치료법은 없습니다. 그러나 바이러스는 호흡기 질환을 유발하기 때문에 이러한 증상에 대해 치료합니다. (대증치료의 의미로 볼 수 있습니다.)

또한 항생제는 바이러스에 효과가 없다고 강조했습니다. 

9. 연구는 어느 단계까지 이루어졌나요?

코로나19에 대해 개발 중인 치료법이 있다고 언급하였습니다. MERS와 같은 다른 코로나 바이러스를 치료하기 위해 많은 치료법이 검토되어 왔다고 말했습니다. 이러한 치료법이 코로나19에도 유용하기를 희망한다고 말했습니다. 

현재 MERS 코로나 바이러스에 대한 치료 및 백신을 찾기 위한 임상시험이 진행 중이며 성공하면 코로나 19 치료 및 백신의 토대를 마련할 수 있습니다. 

일부 과학자들은 코로나19에 대해 에이즈(HIV) 치료제로 치료법을 시험하고 있습니다. 

일부 연구에 따르면 과학자들이 lopinavir와 ritonavir 항 레트로바이러스 치료 조합이 에이즈와 코로나 바이러스가 복제하는 데에 사용하는 특수 분자를 공격할 수 있다고 하였습니다. 

유망한 것으로 알려진 또 다른 방법은 바리시티닙을 사용하는 것입니다. 코로나 19가 일부 폐 세포 표면에 존재하는 특정 수용체와 상호작용하여 폐를 감염시킬 수 있는데 이 수용체가 신장, 혈관, 심장의 일부 세포에도 존재합니다. 

바리시티닙이 바이러스와 이들 수용체 사이의 상호작용을 방해할 수 있다고 말합니다. 그러나 실제로 효과적인지 여부는 아직 정확하지 않습니다. 

WHO 관계자는 언론 브리핑에서 코로나 19 퇴치를 위해 기존 약물을 실험하는 것에 대해 설명했습니다. 

"이러한 약물들이 이미 공식적인 승인을 얻은 약물들로 안전성을 갖추고 있다는 것을 의미합니다. 기존 약물을 사용하게 되면 신약의 광범위한 전임상 및 임상시험을 거치지 않고 빠르게 사용할 수 있습니다." 

10. 더 자세한 정보는 어디서 얻을 수 있나요? (원문에서 그대로 발췌했습니다)

• WHO info hub
• CDC info hub
• European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) info hub
• Australian Government Department of Health resources
• BMJ latest news
• The Lancet resource center
• Nature article collection

오늘은 불면증에 대한 기사를 가져왔습니다.

불면증으로 고통받는 사람들이 진짜 많습니다. 전 세계 수백만 사람들에게 발생하는 것이 바로 수면장애인데요. 

정리된 기사가 있어서 소개합니다. 

불면증: 알아야 하는 모든 것

불면증이 있으면 낮에 졸게 되고 정신적, 육체적으로 몸이 불편함을 느낍니다. 기분변화, 과민, 불안 등도 일반적으로 나타나는 증상입니다. 불면증은 만성질환 발병 위험을 높입니다. 미국 수면 재단에 따르면 미국 성인의 30~40%가 지난 12개월 내에 불면증이 있었다고 응답했으며 성인의 10~15%는 만성 불면증이 있다고 합니다. 

여기서는 불면증의 원인, 증상, 진단, 치료법에 대해서 논의하고자 합니다. 

불면증에 대한 사실

불면증의 원인은 여러가지가 있습니다. 

미국인의 약 30~40%는 매년 불면증을 경험한다고 보고합니다. 

불면증은 종종 질병이나 생활습관으로 인해 2차적으로 발생합니다. 

불면증의 원인에는 심리적 요인, 약물, 호르몬 요인이 있을 수 있습니다. 

불면증 치료는 약물치료를 할 수도 있고 행동치료를 할 수도 있습니다. 

원인

불면증은 신체적, 심리적 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 만성 불면증을 유발하는 근본적인 질환이 있을 수도 있고 일시적 불면증은 최근 사건으로 인한 것일 수도 있습니다. 

불면증은 일반적으로 다음과 같은 원인으로 발생합니다. 

일주기 리듬의 중단: 시차적응문제, 교대근무, 높은 고도, 환경 소음, 극심한 더위와 추위

심리적 상태: 양극성 장애, 우울증, 불안 장애 또는 정신과 장애

질환: 만성 통증, 만성피로증후군, 울혈성 심부전, 협심증, 위식도 역류질환, 만성 폐쇄성 폐질환, 천식, 수면 무호흡증, 파킨슨, 알츠하이머, 갑상선 기능 항진증, 관절염, 뇌병변, 종양, 뇌졸중

호르몬: 에스트로겐, 월경 중 호르몬의 변화

다른 요인: 배우자의 코골이, 기생충, 유전자 문제, 과잉행동 등

침실의 미디어기술

성인과 어린이에 대한 몇몇 연구에 따르면 잠들기 전에 텔레비전과 스마트폰 빛에 노출되면 멜라토닌 수치에 영향을 미쳐 잠드는 시간이 늦어질 수 있습니다. 

침실에 있는 미디어 기술로 인해 불면증이 악화될 수 있습니다. 

약물

다음 약물은 일부 환자에서 불면증을 유발할 수 있습니다. 

-스테로이드

-고지혈증 약물

-고혈압 약 (베타차단제, ACE 억제제, ARB)

-항우울제 (SSRI)

-글루코사민, 콘드로이틴

-콜린 분해효소 억제제 (치매약)

증상

불면증 자체가 증상이지만 그와 관련된 증상들이 있습니다. 

-밤에 잠들기 어려움

-밤에 깨어있음

-원하는 것보다 일찍 일어남

-수면 후에도 피곤함

-낮동안 피로와 졸림

-과민, 우울증, 불안

-집중력 저하, 업무능력 저하

-긴장성 두통

-위장관 증상

-수면에 대한 걱정

수면부족은 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 집중력 저하는 흔하게 나타나며 음주사고가 아닌 자동차사고로 인한 부상의 20%는 운전자의 졸음으로 인한 것이란 보고가 있습니다. 

종류

불면증은 광범위한 수면장애를 포함하고 있는데 일반적으로 3가지 유형으로 분류됩니다. 

-일시적인 불면증 : 증상이 3일 연속 지속될 때

-급성 불면증 : 증상이 몇 주동안 지속될 때

-만성 불면증 : 몇 개월 또는 몇 년동안 지속될 때, NIH에 따르면 만성 불면증은 원인 질환이 있거나 다른 원인으로 인해 발생하는 경우가 대부분입니다. 

치료

일부 불면증은 원인 질환이 치료되면 해결되기 때문에 원인을 찾는 데에 중점을 둡니다. 

불면증의 근본 원인을 치료하는 것 외에도 비약리학적인 행동 치료가 치료법으로 사용될 수 있습니다. 

비약리학적인 접근법에는 인지행동치료가 포함됩니다. 

불면증 치료는 다음과 같습니다. 

수면제 (처방된 수면제)

항우울제

항히스타민제

멜라토닌

라멜테온 (인공 멜라토닌)

가정요법 

스스로 할 수 있는 방법은 다음과 같습니다. (불면증극복하는법 에 해당되는 내용)

-수면위생 개선: 너무 많이, 너무 적게 자지 않고, 매일 운동하고 억지로 자려고 하지 않고 규칙적인 수면 일정을 유지하며 늦은 시간에는 카페인을 피하고 금연하고 매우 배고픈 상태로 잠들려 하지 않고 편안한 수면환경을 조성하는 것입니다. 

(전날 못 잤다고 다음날 많이 자려고 한다든지 낮에 잠을 보충하려고 한다든지 이런 방법은 만성 불면증에는 수면 패턴에 악영향을 주는 것 같아요.)

-이완 기술 사용: 명상과 근육이완이 포함됩니다. (반신욕도 방법이 될 수 있을 것 같아요)

-자극조절 요법: 졸릴 때만 잠자리에 든다. 침대에서 미디어를 시청하지 않는다. 주말이라도 매일 아침 같은 시간에 알람을 설정하고 낮잠을 자지 않는다. 

-수면 제한: 침대에서 보내는 시간을 줄이고 수면을 부분적으로 박탈하면 다음날 밤에 피로감이 증가하여 수면하기 쉬울 수 있습니다. 

진단

원인을 찾기 위해 검사를 실시하고 정신장애, 약물, 알코올 사용에 대해 확인할 수 있습니다. 

불면증 진단은 수면장애가 최소 1개월 이상 지속되어야 하며 이로 인해 환자의 건강에 부정적인 영향을 미칠 때 진단할 수 있습니다. 손목 장치를 이용해서 수면 패턴을 기록해볼 수 있습니다. 

위험인자

불면증은 집중력 저하, 업무성과 저하뿐 아니라 비만, 우울증, 과민, 기억력 저하, 면역체계 저하 등을 유발할 수 있습니다. 

불면증이 생기기 쉬운 위험인자는 다음과 같습니다. 

-시차가 다른 여러 곳을 다니는 여행자

-교대근무자

-고령자

-임산부

-폐경기 여성

-정신과적 장애

출처) https://www.medicalnewstoday.com/articles/9155#home-remedies 

뉴스 기사를 보니까 폐렴구균 예방접종 수요가 많이 늘었다고 하더라고요. 폐렴구균은 '균' 즉 세균성 폐렴이고 우한 폐렴, 코로나 19는 바이러스인데 무관하긴 하지만 기사에서 나오듯이 다른 폐렴이라도 미리 예방하고자 하는 목적 같다고 하네요.

65세 이상이신 분들은 폐렴구균 23가 예방주사를 보건소에서 맞게 되는데요. 한 번 맞으면 거의 다시 맞을 필요는 없다고 하더라고요. 종류가 다른 (보건소에서 놔주지 않는 13가 주사/ 대략 10만원정도..) 예방주사의 경우 한 번 더 맞을 수 있지만 (지식인에 다른 의사분의 답변을 보니 그렇게 이야기하시더라고요) 독감 예방주사처럼 계속 맞을 필요는 없는 예방접종이라고 하더라고요.

아무래도 중국여행도 안 했고 특별히 접촉한 사람을 추정하기 어려운데 코로나 19 감염 양성이신 분이 나타나다 보니 국내 폐렴 환자 전수조사도 한다고 하더라고요.

경기도에 873명이 폐렴으로 입원중이라고 하는데 아무쪼록 다들 치료 잘 받으시고 코로나 19랑은 관련 없으셨으면 좋겠네요.

출처) Medical News Today: What you should know about pneumonia

메디컬 뉴스 투데이에 폐렴의 증상에 대한 기사가 있어서 소개하려고 합니다

폐렴은 나이드신 분들에게는 특히 치명적인데요. 입원 중에 발생하는 흡인성 폐렴도 있고 다양한 원인으로 폐렴이 생길 수 있습니다.

일반적으로 박테리아, 바이러스, 곰팡이 감염으로 시작해서 폐에 염증이 생기고 폐포에 물이 차게 됩니다.

폐렴은 건강한 사람에게도 발생할 수 있는데 노인, 유아, 다른 질환이 있는 사람, 면역체계가 손상된 사람은 위험합니다.

미국에서는 매년 약 백만 명의 사람이 폐렴 치료를 받는다고 하고요. 약 5만 명이 사망한다고 합니다.

전 세계 5세 미만의 어린이 사망의 주요 원인이라고도 하고요. 미국에서 폐렴과 인플루엔자가 8번째 주요 사망원인으로 평가되고 있습니다.

1. 증상

폐렴의 첫 증상은 감기나 독감과 유사합니다. 가래, 고열, 오한, 기침 등이 나타나는데요.

기침, 녹색가래 혹은 가래, 발열, 빠른 호흡과 호흡곤란, 오한, 흉통, 빠른 심박동, 피로, 구역 구토, 설사, 발한, 두통, 근육통, 노인의 경우 섬망, 청색증 등이 나타날 수 있는데 폐렴 유형과 환자의 기존 질환 등에 따라 달라질 수 있습니다.

2. 치료

-세균성 폐렴은 일반적으로 항생제로 치료합니다.

-바이러스성 폐렴은 일반적으로 휴식과 충분한 수분 공급이 중요합니다. 항바이러스 약물은 인플루엔자에 사용될 수 있습니다.

-진균 즉 곰팡이로 인한 폐렴은 항진균제로 치료합니다.

충분한 수분 공급이 특히 중요한데 수분을 유지하면 가래를 희석하여 기침을 쉽게 해서 뱉어낼 수 있습니다.

면역체계가 약화된 사람이거나 증상이 심각한 경우에는 입원치료가 필요할 수 있습니다.

입원한 경우에는 정맥으로 항생제와 수액을 투여하며 산소공급이 필요할 수 있습니다.

3. 아이들 증상

간혹 폐렴에 걸린 경우에는 바이러스성인 경우가 일반적입니다.

호흡곤란

식욕부진, 잘 먹으려 하지 않음

기침

발열

과민, 짜증내고 보챔

탈수

 아이는 가슴통증을 호소할 수 있고 기침 후 구토할 수도 있습니다.

치료는 충분한 휴식과 수분 섭취가 필요합니다.

4. 폐렴의 원인

박테리아와 바이러스가 주요 원인입니다. 폐렴은 전염성이 있습니다. 기침, 재채기 등을 통해 확산됩니다.

감염된 경우 몸에서 백혈구를 보내 공격하기 때문에 염증이 발생합니다. 박테리아와 바이러스로 인해 폐에 염증이 차고 이로 인해 폐렴이 유발됩니다.

5. 폐렴으로 인해 위험한 사람들

1) 5세 미만이나 65세 이상

2) 흡연자, 알콜 섭취 과잉인 사람

3) 기존의 폐질환자 (천식, COPD 등), 신장, 심장, 간 등 질환자

4) 에이즈, 암 등 면역체계가 손상된 환자

5) 위식도 역류성질환으로 약을 복용하고 있는 사람

6) 최근 감기나 인플루엔자 감염에서 회복한 경우

7) 영양불량 상태인 경우

8) 최근에 ICU에 있었던 경우

9) 최근에 화학물질, 오염물질에 노출되었던 경우

6. 폐렴의 유형

1) 세균성 폐렴: 가장 흔한 균은 연쇄상 구균으로 인한 폐렴이며 다른 박테리아도 폐렴을 유발할 수 있습니다.

2) 바이러스성 폐렴: 인플루엔자 A, B, RSV 등

3) 흡인성 폐렴: 음식, 액체, 위 내용물이 폐로 흡인될 때 나타나는 유형으로 이 경우는 전염성이 없습니다.

4) 곰팡이 폐렴: coccidioides 계열 등에 의해 발생할 수 있습니다.

5) 병원에서 획득한 폐렴

원인이 달라도 증상은 유사합니다.

7. 예방

1) 폐렴구균 예방접종 : 어린이와 성인에게 모두 권장됩니다.

13가는 일반적으로 유아의 정기 예방접종에 포함됩니다.

폐렴구균 감염 위험이 높은 어린이와 성인에게는 23가를 권장합니다.

- 65세 이상, 당뇨환자, 심장, 신장질환자, 흡연자, 비장이 없는 사람

2) 손 씻기, 기침이나 재채기시 입과 코를 가리는 것, 금연, 건강한 식생활, 정기적 운동 등이 도움이 됩니다.

대부분의 경우 1~3주 안에 폐렴에서 회복됩니다.

++

8. 진단

1) 청진시 거친 호흡, 천명음, 호흡음 감소 등

   흉부 X-ray / 필요한 경우 CT

2) 혈액검사: 백혈구 수 측정 / 필요한 경우 혈액배양 (미생물이 혈액으로 퍼졌는지 확인)

3) 동맥혈 가스 분석: 산소 수준에 대해 정확하게 확인 / 손가락으로 혈액 산소 포화도 먼저 측정

4) 객담 분석: 폐렴의 원인 물질 확인

등이 있다고 합니다.